Perio歯周病

精密検査

正確な診断と最適な治療計画のために、以下の検査を丁寧に行います。

• 口腔内診査：歯ぐきの状態を詳しくチェック
  • 歯ぐきの色、腫れ、出血の有無を確認。
  • 歯周ポケットの深さを測定し、進行度をチェック。
  • 歯の揺れ（動揺度）も調べ、ダメージ具合を判断。
  • 歯周病の活動性やリスクを総合評価します。
• レントゲン検査：歯を支える「骨」の状態を見える化
  • 歯ぐきの奥の骨（歯槽骨）の状態を把握。
  • 骨の溶け具合を詳細に確認し、進行度合いとリスクを予測。
  • 「若年性歯周炎」など、見た目では分かりにくい骨の破壊も明確になります。

「もしかして歯周病かな？」と感じたら、まず大切なのは現状を正確に把握すること。 長町ららら歯科・矯正歯科では、そのために精密検査を重視しています。

症状が軽く見えても、歯周病は水面下で進行することも。特に、「歯肉炎かな？」と思われた方でも、検査で骨の破壊が顕著な「若年性歯周炎」が見つかることもあります。 ご自身の歯を守るには、この「隠れた進行」を見逃さないことが重要です。

歯石除去（スケーリング）

歯周病治療において、私たちが最も大切にしていること。
それは、歯周病菌の温床となる「歯石」を徹底的に取り除くことです。歯石除去こそが、すべての歯周病治療の始まりであり、健康な歯ぐきを取り戻すための最も重要なステップだと考えています。

歯石は、単なる汚れではありません。プラーク（細菌の塊）が石灰化して硬くなったもので、一度形成されると日常の歯みがきでは除去できません。この硬い歯石の表面や内部には、大量の歯周病菌が潜んでおり、歯ぐきの炎症をさらに悪化させてしまいます。

当院では、患者様の歯周病の進行度や歯石の付着状況に合わせて、以下の方法で歯石を徹底的に除去します。

スケーリング（歯の表面の歯石除去）

• 歯の表面や歯ぐきの境目に付着した比較的浅い部分の歯石を、専用の超音波スケーラーや手用スケーラーを使って丁寧に除去します。
• 歯ぐきの炎症を抑え、歯周ポケットが深くなるのを防ぐための基本的な治療です。

歯周ポケット掻爬術（SRP：歯周ポケットの奥の歯石除去）

• スケーリングでは届かない、歯周ポケットの奥深く（根の表面）に付着した頑固な歯石やプラークを、専用の細い器具（キュレットなど）を使って徹底的に除去します。
• 歯周ポケット内の細菌を減らし、歯ぐきの回復を促すための、より専門的な治療です。

一度で取り切れないことも？ 複数回に分けた丁寧な治療

長期間にわたって堆積した歯石は、非常に硬く、また歯周ポケットの奥深くにまで入り込んでいるため、一度の処置で完全に除去することが難しい場合があります。

当院では、無理に一度で終わらせようとせず、患者様の負担を考慮しながら、複数回に分けてじっくりと、そして徹底的に歯石除去を行います。 これにより、取り残しを最小限に抑え、歯周病の再発リスクを低減させることが可能です。

歯面研磨（ポリッシング）と徹底したセルフケア指導

歯石除去のあとは、歯の表面を専用のペーストで磨き上げる「歯面研磨（ポリッシング）」を行います。表面をツルツルにすることで、プラークや汚れが再びつきにくくなり、歯周病の再発防止につながります。

しかし、歯科医院での治療だけで歯周病が治るわけではありません。

歯周病は**「日々のセルフケアを怠ってしまうこと」が進行の大きな要因**です。私たちは、歯周病菌をゼロにすることはできません。 だからこそ、毎日のケアで菌の活動を抑えることが何よりも大切なのです。

当院では、治療後も健康な状態を長く保てるよう、患者様との二人三脚でご自宅でのセルフケアを徹底サポート。

患者様一人ひとりのお口の状態に合わせて、以下を丁寧に指導します。

• 適切な歯ブラシの選び方
• 正しい磨き方
• フロスや歯間ブラシの効果的な使い方

私たちと一緒に、日々のケアで歯周病の再発を防ぎ、健康な口腔環境を維持していきましょう。お口の健康に関するご相談は、いつでも【仙台市太白区】長町ららら歯科・矯正歯科へお気軽にお声がけください。

フラップ手術

歯周病が進行し、歯ぐきの奥深くまで歯石や汚れが入り込んでしまった場合、通常のクリーニングでは届かない領域になります。そのような際に必要となるのが、**「フラップ手術」**です。

これは、普段のスケーリングでは届かない深い部分の歯石や、細菌に汚染された歯の表面をきれいに清掃するための、非常に重要な治療です。

当院では、歯周外科治療が必要な患者さんは少なくありません。

歯周病が進行した大切な歯を残すための最後の手段として、私たちはこの治療を積極的に提案しています。

フラップ手術とは？

• 歯ぐきを一時的に開くことで、目に見えない歯周ポケットの奥深くを直接確認します。
• その上で、丁寧に歯石や感染組織を徹底的に取り除きます。
• きれいになった状態で歯ぐきを元に戻し、歯周組織の回復を促します。

「痛みが不安…」という方もご安心ください。

できるだけ痛みや負担を少なくするため、事前にしっかり麻酔を行い、細心の注意を払いながら進めていきます。重度の歯周病でも、このフラップ手術を行うことで歯を残せる可能性が高まります。

歯周組織再生療法（GTR法）

「歯周病で溶けてしまった骨は、もう元に戻らないのでは？」

そうお考えの方も多いのではないでしょうか。歯周組織再生療法（GTR法）は、歯周病によって破壊された歯を支える骨（歯槽骨）や歯根膜などの組織を再生させる治療です。

この治療では、まず歯周ポケットの奥にあるプラークや歯石をきれいに除去します。その後、骨が溶けてしまった部分に「メンブレン」と呼ばれる人工の膜を設置します。この膜が、歯周組織が再生するためのスペースを確保し、早く増殖する歯茎の細胞が入り込むのを防ぐことで、ゆっくりと再生する骨の細胞が増えるのを促します。

これにより、歯周組織が再生し、歯が再びしっかりと支えられるようになります。

GTR法はこのような方におすすめです

• 歯周病が進行し、歯を支える骨が部分的に溶けてしまっている方
• 抜歯を宣告されたが、できる限り自分の歯を残したい方
• 歯のグラつきを改善したい方

この治療は、外科手術を伴うため、お口の状態によっては適応できない場合もあります。治療方針を決める際は、担当の歯科医師と十分に相談しましょう。

歯肉移植術・結合組織移植術

歯周病が進行すると、歯茎が下がって歯の根が露出してしまうことがあります。これにより、見た目が悪くなるだけでなく、知覚過敏や虫歯のリスクも高まります。

歯肉移植術・結合組織移植術は、ご自身の他の部分（主に上顎の裏側）から採取した健康な歯茎を、足りない部分に移植する治療です。

遊離歯肉移植術（FGG）

歯茎の幅が足りない部分に、上皮を含んだ歯茎を移植する手術です。歯周病によって歯茎が下がった部分を補い、歯磨きのしやすい環境を整えることを主な目的とします。特に奥歯など、審美性よりも機能性を重視する場合に用いられることが多いです。

結合組織移植術（CTG）

歯茎の厚みが足りない部分に、歯肉の下にある結合組織だけを採取して移植する手術です。移植片に上皮が含まれていないため、仕上がりが自然で、見た目の回復を重視する前歯の治療などに適しています。歯茎に厚みを持たせることで、露出した歯の根を保護し、知覚過敏の改善や審美性の向上を目指します。

これらの治療は、歯茎の健康を回復させ、歯周病の進行を抑えるだけでなく、見た目の改善にもつながる重要な治療です。